Hernia Umbilical


O umbigo é uma cicatriz deixada quando o cordão umbilical é retirado.  Este anel umbilical torna-se uma região de extrema sensibilidade da parede abdominal. As hérnias umbilicais são obstruções no arqueamento da parede abdominal pertencente ao umbigo. Podem ser congênitas ou desenvolvidas ao longo da vida. Nos casos congênitos, elas podem ir regredindo até culminar em seu desaparecimento, no entanto quando surgem em adultos, podem tomar rumos mais graves, aumentando significativamente e causando dores e outros problemas.

Quais as causas da hérnia umbilical?

A hérnia é causada justamente pela fraqueza da parede abdominal na região umbilical durante o processo de cicatrização. Tal situação permite que a gordura, ou a alça intestinal proeminente formem uma obstrução e causem um arqueamento na região. Os motivos pelos quais as hérnias umbilicais podem se formar são diversos, mas todos relacionados com um aumento da pressão abdominal. Algumas causas para esse aumento são: cirrose, insuficiência cardíaca congestiva, sobrepeso, obesidade, tabagismo, esforço físico intenso, tosse crônica, nefropatia, entre outros.

Quais os sintomas da hérnia umbilical?

Quando a hérnia umbilical desenvolve-se, o primeiro sintoma observado é o desconforto abdominal, causado por grandes crises de dor. A obliteração intestinal também é um sintoma comum, podendo existir uma oclusão completa nos casos mais graves.  As cólicas abdominais intensas são sentidas principalmente quando esforço físico intenso é feito, recomendando-se assim repouso nos casos da doença.
Fisicamente, o arqueamento da parede abdominal, pode causar um inchaço na parede umbilical, formando uma proeminência facilmente observada.

Como a hérnia umbilical é diagnosticada?

Por exames físicos de toque na parede abdominal. Nos casos mais amenos do problema pode ser pedida uma ultrassonografia abdominal.

Qual o tratamento para o problema?

O tratamento para a hérnia umbilical é sempre cirúrgico. A hérnia pode ser removida totalmente, ou apenas o conteúdo do saco herniário.
O fechamento da cavidade umbilical pode ser necessário em alguns casos mais graves, e na necessidade de se fazer um novo umbigo, muito cuidado deve ser tomado.

Quais são as complicações da doença?

Podem haver dois tipos de complicações nos casos de hérnia umbilicial:

– encarceramento: neste caso não há possibilidade de recolocar o conteúdo herniário na cavidade abdominal;
– estrangulamento: neste caso há uma isquemia do intestino.

Nos casos de complicação, a cirurgia deve ser feita emergencialmente e o pós-operatório exige mais observação por parte do médico e do paciente.